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东说念主民日报记者 王云娜

广东广州市民老王是别称临了期肾病患者。每天晚上9点，他把自动化腹膜透析机推到床边，挂上4袋腹透液。消毒洗净双手后，老王熟练地用连结管路将腹透液接入腹透机，再与平时藏在一稔下的腹透管接口邻接。“咔哒”一声，接口拧紧，老王按下机器开关，夜间腹膜透析发扬启动。躺卧在床上，他很快参加虚幻。

每次腹膜透析需要10到12个小时。“早上起来，透析也完成了，诊治、休息两不误。白昼我还能正常地去上班，毋庸三天两端请病假。”谈起居家腹膜透析带来的便利，老王连连点赞。

老王能进行居家自动化腹膜透析，源自广州市与南边医科大学南边病院侯凡凡院士团队的改进试验。2022年，广州市启动居家自动化腹膜透析诊治示范体系诞生技俩（以下简称“CHAPD技俩”），树立以南边医科大学南边病院为示范中心，中山大学孙逸仙操心病院等3家病院为分中心，河汉区石牌街说念社区卫生工作中心等19家下层站点为试点的“1+3+19”三级居家腹膜透析诊治示范体系。

为何开展这一探索？

临了期肾病患者依靠血液透析、腹膜透析或者肾移植等肾脏替代诊治神色来接续生命。血液透析必须在病院或透析中心进行，需要专科的开导和医护东说念主员，患者泛泛要经受每周2—3次、每次4小时掌握的诊治。腹膜透析则需要每天进行。传统的腹膜透析可在病院或者家中操作，但需要频频手动更换腹透液，感染风险高、较为穷苦，让不少患者对腹透视为畏途。

自动化腹膜透析可在家庭或下层站点进行，使用自动化腹透机，可自动更换腹透液，让患者随机正常职责、活命和外交。“腹膜透析行为一种居家肾脏替代诊治神色，在诊治成果方面与血透莫得显赫各别，且具有保护残余肾功能、血流能源学稳固、操作方便等上风。”南边病院肾内科副主任医师张镭说。

“腹膜透析时间训练且普通愚弄，其发展已寥落十年历史，安妥但愿保持职责、学业或日常步履自主性的患者，以及就医繁难、行径未便的老年患者。但礼聘腹透如故血透，应基于患者的自己病情、并发症以及个东说念主活命神色与偏好进行轮廓评估，开云体育中国官网在线入口由医患共同决策。”张镭说。

在此配景下，广州市卫生健康委充分说明南边病院行为国度肾脏病临床医学商榷中心的带头作用，由该院侯凡凡院士团队在肾脏病防治方面提供时间指令，股东优质医疗资源下千里，建成“三级诊疗工作+智能监控体系+医保战略赋能”的口头。下层医疗工作本事得到擢升，进一步惠及临了期肾病患者，匡助他们重返岗亭、融入社会、已毕个东说念主价值。

患者如何居家透析？

2024年，老王出现全身浮肿、恶心吐逆等症状，去病院查验后被确诊为临了期肾病。当先，他每周要作念3次血液透析，一周得请3次病假。频频来去病院，打乱了稳重的活命，也影响了日常职责。了解到广州市在实行居家自动化腹膜透析诊治，他来到南边病院肾内科，但愿经受腹膜透析诊治。

2024年6月，该院肾内科医疗团队为老王实施了腹膜透析管植起首术。腹膜透析管一头连着腹腔，2026年世界杯官网一头可通过接口接入腹透机，不影响日常活命。手术到手后，医疗团队对老王和他爱东说念主进行了腹透操作的全套培训和旁观。随后，他签约加入CHAPD技俩，病院向他无偿提供了一台自动化腹透机，约一张单东说念主课桌大小，并将他转介到居住地隔壁的河汉区石牌街说念社区卫生工作中心，经受日常健康工作。

“我每月如期去社区卫生工作中心开药，腹透液和管路耗材一般每月买一批，皆能径直报销并配送到家。每晚睡前我给我方作念腹膜透析，进程还是十分纯属。”老王说。以2025年12月为例，他当月作念腹膜透析购买的药品和耗材总用度为5856.26元，医保报销5490.52元，老王自付365.74元。

若何确保诊治成果？

居家腹透随机落地实行，收获于自动化腹膜透析智能经管平台以及新式腹透机的而已法例时间。通过智能化妙技，诊疗数据、透析参数、用药信息和并发症记载均可实时分享。

“我在家诊治的同期，腹透机的参数、超滤量等信息会自动发送到我和大夫的手机上，心里很雄厚。”老王说。大病院的专科大夫掌合手透析诊治数据，分析患者各项生理筹画，通过智能经管平台指令下层站点医护东说念主员，并通过高下转诊轨制保证出现并发症的患者得到实时诊治，治理“患者溜达、随访难”的经管痛点。

“南边病院以及衔尾单元编制了居家自动化腹膜透析法式操作规程和团体法式，促进各级各样医疗机构范例化开展居家腹膜透析，提高安全性和精确性。”广州市卫生健康委下层处干系负责东说念主说。通过汇注培训、现场带教、而已教育等神色，已毕扫数下层站点“至少1医1护持证上岗”，促进下层工作同质化。与此同期，广州市医保局赐与战略因循，19家下层站点均获取腹透干系的医保定点天赋，具备清静开展自动化腹膜透析诊治的工作本事。

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石牌街说念社区卫生工作中心主任范育玲先容，一方面，该中心有成心的腹透病区，配备2张病床、2套自动化腹透机以及消毒要害，可为不会使用腹透机的乐龄老东说念主或家里要求不达方针患者提供诊治。另一方面，该中心派出了1名全科大夫及1名照拂在南边病院经受为期3个月的专科培训，取得培训文凭后才发扬“上岗”。如今，该中心工作的居家腹透患者共5东说念主，医护东说念主员每月如期上门随访，了解透析情况，监测健康状态。

2025年10月，广州市卫生健康委调处多部门印发《广州市居家自动化腹膜透析诊治示范体系诞生技俩扩面增效实施决策（试行）》，进一步完善职责机制，并将分中心和下层站点分手扩面为13家和50家，障翳全市11个区2026年世界杯官网，织密腹膜透析工作采集，股东优质透析工作向社区、向家庭延长，买通工作全球“最后一公里”。法例现在，广州市CHAPD技俩已惠及约260名患者。